急性肠炎有哪些症状

急性肠炎可引发消化道症状如脐周腹痛、腹泻、恶心呕吐，全身症状如发热、乏力，还会出现脱水表现和电解质紊乱等其他伴随症状，不同年龄人群表现各有差异，需关注相关表现及可能引发的严重后果。

一、消化道症状

1.腹痛：多表现为脐周疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或绞痛等。这是因为肠道炎症刺激导致肠道平滑肌痉挛或肠道黏膜受到损伤，神经末梢受到刺激而引发疼痛。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能因无法准确表达而出现哭闹不安等表现；对于有基础胃肠道疾病病史的患者，其腹痛可能更易被察觉但也可能因基础病干扰而表现不典型。

2.腹泻：是急性肠炎常见且重要的症状。大便次数明显增多，可为每日数次至十余次不等，粪便性状多样，可为稀水样便、黏液便甚至脓血便。肠道炎症使肠道黏膜分泌增加、吸收功能障碍，导致大量水分和电解质随粪便排出，从而引起腹泻。婴幼儿腹泻可能更为频繁，且由于其胃肠道功能发育不完善，更容易出现脱水等严重并发症；对于老年人，腹泻可能会加重其水电解质紊乱的风险，因为老年人各脏器功能减退，对水电解质平衡的调节能力下降。

3.恶心、呕吐：炎症刺激胃肠道，可引起胃肠道蠕动功能紊乱及反射性呕吐中枢兴奋，导致患者出现恶心、呕吐症状。呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁等。儿童发生恶心、呕吐时要注意防止误吸，因为儿童气道相对较窄，误吸可能导致窒息等严重后果；对于患有心脑血管疾病的患者，剧烈呕吐可能会诱发血压升高、脑血管意外等情况，需要特别关注。

二、全身症状

1.发热：多数患者会出现不同程度的发热，一般为低热至中度发热，体温可在37.5℃~39℃之间波动。这是机体对炎症的一种免疫反应，炎症因子释放会作用于体温调节中枢，导致体温升高。但也有部分免疫力低下的人群，如老年人、艾滋病患者等，可能发热不明显或体温正常，需要结合其他症状综合判断病情。婴幼儿由于体温调节中枢发育尚未完善，发热时可能体温波动较大，且更容易出现高热惊厥等情况，需要密切监测体温变化。

2.乏力：患者常感觉全身疲倦、无力，这与炎症反应导致机体代谢紊乱、能量消耗增加以及毒素吸收等因素有关。无论是儿童、成年人还是老年人，乏力都会影响患者的日常生活和活动能力，老年人可能会因此而加重基础疾病的风险，如长期卧床可能导致肺部感染、压疮等并发症。

三、其他伴随症状

1.脱水表现：严重腹泻和呕吐可导致机体丢失大量水分和电解质，引起脱水。轻度脱水时可能表现为口渴、尿少；中度脱水可出现皮肤弹性减退、眼窝凹陷、头晕等；重度脱水则可出现精神萎靡、烦躁不安甚至休克等表现。婴幼儿脱水症状相对更明显且变化快，因为婴幼儿体表面积相对较大，水分丢失更快，要特别注意及时补充水分和电解质；老年人脱水时由于其器官储备功能下降，可能在脱水早期就出现循环衰竭等严重情况。

2.电解质紊乱：常见的有低钾血症、低钠血症等。低钾血症可表现为四肢无力、腹胀、心律失常等；低钠血症可出现恶心、呕吐、头痛、嗜睡甚至昏迷等。不同年龄、不同基础病史的患者电解质紊乱的表现和危害有所不同，例如糖尿病患者发生电解质紊乱可能会加重病情，影响血糖控制和机体代谢；儿童电解质紊乱可能会影响生长发育和神经系统功能。