扭到脖子上的筋怎么办

扭到脖子上的筋后，急性期要休息制动，24-48小时内冷敷，48小时后热敷，疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药，严重时用颈托固定，缓解后逐步做康复锻炼，若出现疼痛剧烈持续不缓、活动严重受限、伴上肢麻木无力等情况需及时就医。

一、休息与制动

1.急性期休息：扭到脖子上的筋后，首先要立即停止导致颈部扭伤的活动，尽量保持头部处于舒适且稳定的位置，避免颈部进一步活动加重损伤。例如，不要频繁转动脖子、低头或仰头等，让颈部肌肉处于放松休息状态，这有助于减轻疼痛和防止损伤加重，对于各个年龄段人群都适用，包括儿童、成人和老人，因为过度活动可能会使颈部受伤的筋受到更多牵拉刺激。

二、冷敷与热敷

1.冷敷时机：在扭伤后的24-48小时内，可进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾敷在颈部受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。对于儿童，要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的距离，避免冻伤；成人和老人一般也适用，但要根据自身耐受情况调整。

2.热敷时机：受伤48小时后，若肿胀和疼痛有所缓解，可进行热敷。热敷可以促进局部血液循环，帮助淤血吸收，减轻肌肉痉挛。可以用热毛巾或热水袋敷在颈部，温度以感觉温热舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄段人群热敷时都要注意温度和时间，防止烫伤。

三、药物辅助（仅提及药物名称，不涉及具体使用指导）

1.非甾体抗炎药：如果疼痛较为明显，可在医生指导下考虑使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，这类药物可以起到消炎止痛的作用，但儿童使用需谨慎，要遵循儿科用药的特殊要求。

四、颈部固定与康复锻炼

1.颈部固定：对于颈部扭伤较严重的情况，可以使用颈托进行短期固定，限制颈部不必要的活动，为受伤的筋提供稳定的恢复环境。不同年龄人群选择合适型号的颈托，儿童要确保颈托合适且舒适，不会影响呼吸等正常生理功能。

2.康复锻炼：在颈部疼痛和肿胀缓解后，可逐步进行一些简单的颈部康复锻炼。例如，缓慢地进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转运动，但要注意运动幅度由小逐渐增大，避免过度运动再次损伤。对于儿童，康复锻炼要在家长或专业人员的指导下进行，动作要轻柔；成人和老人可根据自身恢复情况适当增加锻炼强度，但也不能过于剧烈。比如颈部前屈时，下巴尽量向胸部靠近，然后缓慢恢复原位；后伸时，头部尽量向后仰等。

五、就医评估

1.如果颈部扭伤后出现以下情况，应及时就医：颈部疼痛剧烈且持续不缓解；颈部活动严重受限，无法进行正常的前屈、后伸等动作；伴有上肢麻木、无力、头痛、头晕等症状；受伤后出现颈部明显肿胀加重、皮肤淤青范围扩大等情况。无论是儿童、成人还是老人，出现这些情况都需要尽快就医，进行进一步的检查和评估，以排除骨折、颈椎脱位等严重问题。