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水痘的治疗

来源:健康资讯 / 时间:2025-11-16

水痘的治疗包括一般治疗和药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需隔离休息及做好皮肤护理;药物治疗有抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦,还有并发症的抗生素治疗;特殊人群中儿童要特护皮肤,孕妇患水痘需积极就医制定方案,免疫功能低下者易致重症需加强治疗监测。

一、一般治疗

1.隔离休息:水痘患者应隔离至全部皮疹结痂为止,一般不少于病后2周。这是因为水痘具有传染性,隔离可以避免病毒传播给他人,尤其是未患过水痘的儿童等易感人群。休息有助于机体恢复,减少体力消耗。

2.皮肤护理:保持皮肤清洁,避免搔抓,以防继发感染。瘙痒明显者可局部使用炉甘石洗剂等止痒药物。搔抓可能导致皮肤破损,引发细菌感染,而炉甘石洗剂能缓解瘙痒,减少搔抓的可能性。对于婴幼儿,要注意修剪指甲,必要时可包裹双手,防止无意识搔抓。

二、药物治疗

1.抗病毒药物:

阿昔洛韦:是治疗水痘-带状疱疹病毒的常用抗病毒药物,应在发病后24小时内应用效果较好。它可以抑制病毒DNA的合成,从而发挥抗病毒作用。但使用时需注意其可能的不良反应,如胃肠道反应等。

伐昔洛韦:是阿昔洛韦的前体药物,生物利用度高,抗病毒作用与阿昔洛韦类似,服用相对方便。

2.并发症治疗:

继发细菌感染:若有继发细菌感染,可根据病情选用合适的抗生素,如青霉素类等,但需注意有无过敏史等情况。继发细菌感染时局部会出现红肿、化脓等表现,使用抗生素可控制细菌感染。

三、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童是水痘的高发人群,在治疗过程中要特别注意皮肤护理,防止搔抓引起感染。对于婴幼儿,家长要密切观察病情变化,如体温、皮疹变化等。儿童使用药物需更加谨慎,优先考虑非药物干预措施,如皮肤护理等,抗病毒药物的使用要严格掌握适应证和禁忌证。

2.孕妇:孕妇患水痘可能会导致胎儿畸形等严重后果,所以孕妇一旦确诊水痘,应积极就医,医生会根据具体情况评估病情并制定合适的治疗方案,要尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物。

3.免疫功能低下者:如患有艾滋病、恶性肿瘤等免疫功能低下的患者,感染水痘后病情往往较重,易发展为重症水痘,治疗上可能需要加强抗病毒治疗等措施,且要密切监测病情变化,预防并发症的发生。

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