糜烂性胃炎有什么症状

糜烂性胃炎会引发上腹部不适，包括疼痛（性质多样、无明显规律，不同年龄表现有差异）和胀满感（因影响消化排空，长期久坐缺乏运动者易出现）；还会导致消化不良相关症状，如食欲不振（与炎症致消化酶分泌和蠕动受影响有关，不良生活方式者更严重）、恶心呕吐（胃受刺激逆蠕动增加，儿童需防脱水，老年要警惕电解质紊乱）；其他伴随症状有反酸烧心（胃屏障受损致胃酸反流，长期烟酒者更易且严重）、黑便或潜血阳性（胃黏膜出血所致，长期病史或合并基础疾病者需重视）

一、上腹部不适

（一）疼痛

糜烂性胃炎患者上腹部疼痛较为常见，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、钝痛等。其疼痛没有明显的规律性，部分患者在进食后可能会加重或减轻。从病理角度看，胃黏膜的糜烂、炎症刺激了胃内的神经末梢，从而引发疼痛感觉。不同年龄层的患者疼痛表现可能略有差异，儿童患者可能难以准确表述疼痛，更多表现为哭闹、拒食等；老年患者对疼痛的感知可能相对迟钝，但仍需密切关注腹部情况。

（二）胀满感

患者常感觉上腹部饱胀，即使进食少量食物也会有明显的饱腹感。这是因为胃黏膜的糜烂影响了胃的正常消化和排空功能，食物在胃内停留时间延长，导致胃部胀满不适。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的患者可能更容易出现这种胀满感，因为运动有助于促进胃肠蠕动，而缺乏运动则会加重胃肠功能紊乱。

二、消化不良相关症状

（一）食欲不振

患者食欲明显下降，对食物缺乏兴趣。这与胃黏膜的炎症状态有关，炎症会影响胃的消化酶分泌和胃肠蠕动，使患者没有饥饿感。对于有不良生活方式的人群，如经常熬夜、饮食不规律的人，本身胃肠功能就容易紊乱，再加上糜烂性胃炎的影响，食欲不振的情况可能会更严重。

（二）恶心、呕吐

部分患者会出现恶心症状，严重时可能引发呕吐。恶心、呕吐是由于胃黏膜受到刺激，导致胃的逆蠕动增加。儿童患者如果发生糜烂性胃炎出现恶心、呕吐，需要特别注意补水，防止脱水，因为儿童的体液调节能力相对较弱。老年患者出现恶心、呕吐时，要警惕是否存在电解质紊乱等情况，因为老年患者的身体机能减退，对呕吐导致的电解质失衡耐受能力较差。

三、其他伴随症状

（一）反酸、烧心

胃酸分泌紊乱，反流至食管，患者会感到反酸、烧心。这是因为胃黏膜糜烂后，胃的正常屏障功能受损，胃酸容易反流。不同性别患者在这方面的表现差异不大，但长期吸烟、饮酒的人群，由于烟草和酒精对胃黏膜的刺激，更容易出现反酸、烧心症状，且症状可能相对更严重。

（二）黑便或潜血阳性

如果糜烂性胃炎导致胃黏膜出血，少量出血时可能仅表现为粪便潜血阳性，而出血量较多时则会出现黑便。这是因为血液在肠道内经过消化作用，血红蛋白中的铁被氧化成亚铁，从而使粪便呈现黑色。对于有长期病史或合并其他基础疾病的患者，如患有心血管疾病正在服用抗凝药物的患者，出现黑便时需要高度重视，因为抗凝药物可能会加重出血风险。