糜烂性胃炎怎么治疗彻底除根

来源:健康资讯 / 时间:2025-11-16

糜烂性胃炎一般不能彻底根除,糜烂性胃炎的治疗措施有抑制胃酸分泌治疗、胃黏膜保护剂应用、根除幽门螺杆菌感染、饮食与生活管理、对症治疗与并发症处理、定期复查与病因筛查等。

1、抑制胃酸分泌治疗

使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、埃索美拉唑或H受体拮抗剂,如雷尼替丁,减少胃酸对胃黏膜的刺激,促进糜烂面愈合,需遵医嘱调整剂量。

2、胃黏膜保护剂应用

口服铝碳酸镁、硫糖铝或胶体果胶铋等药物,在胃黏膜表面形成保护层,中和胃酸并促进黏膜修复,尤其适用于合并胆汁反流的患者,需餐前服用。

3、根除幽门螺杆菌感染

若检测阳性(C13/C14呼气试验),需采用四联疗法(两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂)治愈率可达80%以上,停药1个月后复查确认。

4、饮食与生活管理

避免辛辣、油腻、过热食物,戒烟限酒,少食多餐减轻胃负担;保持规律作息,避免熬夜及精神压力过大,可辅助益生菌调节肠道菌群平衡。

5、对症治疗与并发症处理

针对腹胀、嗳气等症状,可加用促胃肠动力药(如莫沙必利);若出现消化道出血(黑便、呕血),需立即禁食并静脉使用止血药物,必要时内镜下止血。

6、定期复查与病因筛查

治疗结束后1-3个月复查胃镜评估愈合情况;长期未愈者需排查自身免疫性胃炎、药物性损伤(如长期服用阿司匹林)等病因,调整治疗方案。

若出现持续上腹痛、体重下降或呕血,需立即就医消化内科,完善胃镜、病理活检等检查,排除恶性病变可能。长期服用非甾体抗炎药者需评估胃黏膜保护必要性。

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