股骨头坏死属于大手术吗

股骨头坏死的手术是否属于大手术需具体情况具体分析，全髋关节置换术等属于大手术范畴，其手术复杂、创伤大、适用病情严重及身体状况较差的患者；而髓芯减压术等相对创伤较小，不属于严格意义上的大手术，适用于股骨头坏死早期、股骨头未明显塌陷的患者。

一、全髋关节置换术属于大手术

1.手术复杂度方面

全髋关节置换术需要将病变的股骨头和髋臼进行切除，然后植入人工关节假体。手术涉及到复杂的解剖结构操作，需要精细地处理骨骼、肌肉、血管和神经等组织。从手术操作的步骤来看，包括切口的选择（一般需要较长的切口来暴露髋关节）、髋臼的准备、股骨头的切除、假体的安装等多个环节，每一步都需要精确的操作技巧，对手术医生的技术要求较高，手术过程相对复杂，属于较大型的手术。

该手术的创伤较大，会对患者的机体造成较大的生理干扰。手术中会切断部分肌肉组织，术后患者需要较长时间来恢复肌肉力量和关节功能，住院时间相对较长，一般可能需要1-2周甚至更长时间，术后并发症发生的风险相对较高，如感染、假体松动、脱位等。

2.适用人群及病情相关因素

全髋关节置换术主要适用于股骨头坏死晚期，髋关节功能严重受限，疼痛剧烈，严重影响患者日常生活的患者。这类患者往往年龄较大（通常在50岁以上，当然也有年轻患者因病情严重需要手术的情况），身体机能相对较差，手术的风险也会因为患者的基础健康状况而增加。例如，有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，手术过程中需要更加谨慎地控制各项指标，以降低手术风险。

二、髓芯减压术等相对非大手术范畴的情况

1.髓芯减压术

手术创伤较小，切口相对较短。它主要是通过在股骨头内钻孔，降低骨髓内的压力，改善股骨头内的血液循环。手术操作相对简单，对周围组织的损伤较小。术后患者恢复相对较快，住院时间较短，一般在1周左右即可出院。

适用于股骨头坏死早期，股骨头尚未出现明显塌陷的患者。这类患者年龄可能相对较轻，身体状况较好，手术风险相对较低。例如，一些年轻的因创伤等原因导致股骨头坏死早期的患者，可以考虑髓芯减压术来改善病情，保留自身股骨头的功能，延缓进行全髋关节置换术的时间。

总体而言，不能简单地一概而论股骨头坏死是否属于大手术，需要根据具体的手术方式以及患者的病情、身体状况等多方面因素来综合判断。