胆囊炎是如何得的
胆囊炎主要由胆囊管梗阻和细菌感染引发，胆囊管梗阻包括结石梗阻（胆囊结石为最常见原因，中老年人、女性及肥胖、高脂饮食者易患）和非结石性梗阻（如蛔虫、胆囊管扭转等）；细菌感染时胆囊管梗阻后胆汁淤积致细菌滋生，常见致病菌经逆行、血行等途径入胆囊繁殖引发炎症，可致胆囊病理改变，儿童病情变化可能较快
一、胆囊管梗阻
1.结石梗阻：
胆囊结石是导致胆囊炎最常见的原因。胆囊内的结石可移动至胆囊管，引起胆囊管的机械性梗阻。例如，约80%-90%的急性胆囊炎是由胆囊结石引起的。结石长期刺激胆囊黏膜，还会导致胆囊黏膜损伤，进一步诱发炎症反应。从年龄因素来看，中老年人相对更容易发生胆囊结石相关的胆囊管梗阻，这可能与随着年龄增长，胆汁成分代谢变化等因素有关；女性相对男性更易患胆囊结石，可能与女性激素影响胆汁成分等有关。在生活方式方面，肥胖、高脂饮食等也是胆囊结石形成的危险因素，进而增加胆囊管梗阻导致胆囊炎的风险。
2.非结石性梗阻：
如寄生虫（如蛔虫）、胆囊管扭转、狭窄等也可引起胆囊管梗阻。蛔虫进入胆囊管可导致梗阻，在卫生条件较差的地区，蛔虫感染相对较多，这部分人群发生因蛔虫引起胆囊管梗阻进而导致胆囊炎的风险相对较高。
二、细菌感染
1.病原体入侵：
当胆囊管梗阻后，胆囊内胆汁淤积，容易导致细菌滋生。常见的致病菌有大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠球菌等。细菌可通过胆道逆行感染、血行感染等途径进入胆囊。例如，血行感染时，细菌可从身体其他部位的感染病灶经血液循环到达胆囊。在病史方面，如果患者有其他部位的慢性感染病灶，如泌尿系统感染等，就可能增加血行感染导致胆囊细菌感染引发胆囊炎的风险。
细菌在胆囊内繁殖，引发炎症反应，导致胆囊出现充血、水肿、渗出等病理改变。炎症进一步发展，可使胆囊壁增厚，严重时可出现化脓、坏疽甚至穿孔等情况。对于儿童患者，由于其免疫系统相对不完善，发生细菌感染导致胆囊炎时，病情变化可能相对较快，需要更加密切的观察和及时的治疗。
