颈椎病睡觉不用枕头对颈椎好吗

正常生理曲度下合适枕头能维持颈椎正常生理曲度等，睡觉不用枕头会破坏颈椎生理曲度、影响椎管内结构，儿童、老年人、有颈椎病史人群不用枕头影响更不利，各特殊人群需选合适枕头维持颈椎状态

一、正常生理曲度下枕头的作用

正常人体颈椎存在向前凸的生理曲度，合适的枕头能维持颈椎的正常生理曲度，使颈椎、颈部肌肉、韧带等组织处于相对放松且正常的力学环境中，有助于保持椎管内的生理结构稳定，保证脊髓、神经等组织的正常位置和功能。一般来说，枕头的高度应与个人的肩宽相关，通常成人合适的枕头高度在8~15厘米左右，侧卧时枕头高度应与肩高一致，以维持颈椎在睡眠时的生理曲度。

二、睡觉不用枕头对颈椎的不利影响

（一）破坏颈椎生理曲度

长时间睡觉不用枕头，颈椎会处于过度后仰的状态，久而久之容易导致颈椎生理曲度变直甚至反弓。研究表明，正常颈椎生理曲度大约为12~14度，当生理曲度改变后，会引起颈椎周围的肌肉、韧带等软组织受力不平衡，肌肉长期处于紧张状态，容易出现疲劳、劳损，进而引发颈部疼痛、僵硬等不适症状。例如，有相关临床观察发现，长期不用枕头睡眠的人群中，约70%以上会在一段时间后出现不同程度的颈部不适，其中大部分存在颈椎生理曲度的改变。

（二）影响椎管内结构

颈椎生理曲度的改变还可能影响椎管内的空间结构，对脊髓、神经根等产生不利影响。脊髓在椎管内有一定的活动空间，生理曲度改变可能会使脊髓所受的压力分布不均，长期下去可能增加脊髓型颈椎病等疾病的发生风险。对于神经根来说，颈椎曲度异常可能导致神经根受到异常的牵拉或压迫，引发上肢的麻木、疼痛等症状，尤其对于本身有颈椎退变基础的人群，不用枕头睡觉会进一步加重退变对神经的影响。

三、特殊人群需注意的情况

（一）儿童

儿童的颈椎还处于发育阶段，生理曲度尚未完全稳定。如果儿童睡觉不用枕头，更容易影响颈椎正常生理曲度的形成，可能导致颈椎发育异常。所以对于儿童，应选择合适高度且符合其颈椎生理曲度发育特点的枕头，一般3~6岁儿童合适的枕头高度在4~6厘米左右，以保证儿童颈椎在睡眠时得到良好的支撑，促进颈椎正常发育。

（二）老年人

老年人往往存在不同程度的颈椎退变，如颈椎骨质增生、椎间盘退变等情况。睡觉不用枕头会进一步加重颈椎退变相关结构对周围组织的影响，更容易引发颈部疼痛、头晕等不适症状。老年人应选择能较好维持颈椎生理曲度、质地柔软舒适的枕头，高度可根据个人情况适当调整，但一般也不宜过低，以维持颈椎相对稳定的力学环境，减少颈部不适的发生。

（三）有颈椎病史人群

对于已经患有颈椎病的人群，如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等患者，睡觉不用枕头是非常不利的。这类人群的颈椎结构已经处于异常状态，不用枕头会破坏原本已经失衡的颈椎力学环境，加重病情。例如，脊髓型颈椎病患者如果睡觉不用枕头，可能会使脊髓受压情况进一步加重，导致肢体无力、行走不稳等症状加重；神经根型颈椎病患者不用枕头则可能使神经根受压更明显，上肢麻木、疼痛等症状加剧。所以有颈椎病史的人群更应选择合适的枕头来维持颈椎的正常生理状态，促进病情的稳定和恢复。