颈椎肿瘤症状有哪些
颈椎肿瘤有局部症状、神经压迫症状和全身症状。局部症状包括逐渐加重的疼痛(不同年龄表现不同,长期不良姿势等会加重)及部分患者可触及的颈部肿块;神经压迫症状有神经根受压出现相应区域疼痛、麻木、无力等,脊髓受压出现四肢无力、行走不稳等;全身症状包含肿瘤消耗致消瘦、乏力(不同年龄表现异,营养不足等加重)及部分患者低热(肿瘤坏死致免疫反应,不同人群需警惕鉴别)。
一、局部症状
1.疼痛:是颈椎肿瘤常见的早期症状之一,多为逐渐加重的局部疼痛,开始可能为间歇性,随着病情进展可变为持续性。肿瘤生长刺激或侵犯周围组织、神经等可导致疼痛,不同患者疼痛程度有所差异,年龄较小的患者可能因表述不清而表现为哭闹、不愿活动颈部等,年龄较大的患者可明确表达颈部疼痛不适,且疼痛可能会影响睡眠和日常生活活动。生活方式方面,长期不良姿势等可能会加重疼痛症状,有颈椎病史的患者可能疼痛更容易发作且程度可能更重。
2.颈部肿块:部分颈椎肿瘤患者可在颈部触及肿块,肿瘤逐渐生长可形成局部的占位性病变,通过触诊可发现,肿块的大小、质地等因肿瘤性质等不同而有差异,年龄较小的患儿颈部肿块可能较难被家长早期发现,需仔细检查,有颈部外伤等病史的患者出现颈部肿块时需警惕肿瘤可能。
二、神经压迫症状
1.神经根受压症状:若颈椎肿瘤压迫神经根,可出现相应神经根支配区域的疼痛、麻木、无力等症状。比如压迫臂丛神经根时,可出现上肢相应区域的放射性疼痛、麻木,年龄较小的患儿可能表现为上肢活动障碍、不愿用患侧上肢拿东西等,年龄较大的患者可明确诉说上肢的异常感觉和无力情况,生活方式中长期颈部不良姿势等可能加重神经根受压症状,有颈椎退行性病变病史的患者发生神经根受压的风险可能增加。
2.脊髓受压症状:当颈椎肿瘤压迫脊髓时,可出现四肢无力、行走不稳、大小便功能障碍等症状。病情较轻时可能表现为下肢行走发紧、易摔倒等,病情较重时可出现截瘫等严重情况。年龄较小的儿童脊髓受压可能影响其运动发育和肢体功能,生活方式中过度颈部活动等可能加重脊髓受压程度,有颈椎手术史等病史的患者脊髓受压风险不同。
三、全身症状
1.消瘦、乏力:随着病情进展,肿瘤消耗机体能量等,患者可出现消瘦、乏力等全身症状。不同年龄患者表现有所不同,儿童可能影响生长发育,表现为身高、体重增长缓慢等,成年患者可能工作和生活耐力下降,生活方式中营养摄入不足等可能加重消瘦、乏力情况,有慢性疾病病史的患者可能更容易出现全身状况变差。
2.发热:部分颈椎肿瘤患者可能出现低热,肿瘤坏死等可引起机体的免疫反应导致发热,不过发热情况相对较少见,年龄较小的患儿发热可能更需警惕是否有肿瘤等严重疾病,生活方式中环境因素等可能影响对发热的判断,有免疫疾病病史的患者发热需鉴别是否与肿瘤相关。




