骨关节痛是什么原因

骨关节痛的常见原因包括退行性病变（与年龄、性别、生活方式、病史等有关）、创伤性因素（急性创伤和慢性损伤可致痛）、炎症性因素（类风湿关节炎、骨关节炎等）及其他因素（代谢性疾病、感染性因素等）

一、骨关节痛的常见原因

（一）退行性病变

1.年龄因素：随着年龄增长，关节软骨会逐渐发生磨损、退变。例如膝关节，长期的磨损会使软骨变薄、皲裂甚至脱落，从而引发骨关节痛，这种情况在中老年人群中较为常见，因为随着年龄增加，关节的正常代谢功能下降，软骨修复能力减弱。

2.性别影响：一般来说，女性在绝经后雌激素水平下降，会影响骨代谢，导致骨量丢失，增加患骨关节退变相关疼痛的风险，相比男性，更易出现膝关节等部位的退行性骨关节痛。

3.生活方式：长期从事重体力劳动、过度运动或运动姿势不当的人群，关节承受的压力过大，会加速关节软骨的磨损，容易引发骨关节痛。比如长期爬山的人膝关节退变往往比较明显，出现疼痛的几率增加。

4.病史因素：既往有关节损伤病史的人，如曾有膝关节韧带损伤、半月板损伤等，在后续关节使用过程中，更容易出现关节不稳定，进而导致骨关节退变加快，引发疼痛。

（二）创伤性因素

1.急性创伤：如关节部位的骨折、脱位等，在受伤当时可能有明显的疼痛、肿胀等表现，即使经过治疗，在恢复过程中或恢复后也可能出现骨关节痛。例如踝关节骨折后，可能会遗留踝关节的创伤性关节炎，导致长期的关节疼痛。

2.慢性损伤：反复的关节扭伤、劳损等慢性损伤也会引起骨关节痛。像长期进行高强度跑步的运动员，膝关节反复的微损伤会逐渐积累，引发膝关节的疼痛，影响运动功能。

（三）炎症性因素

1.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而破坏关节软骨和骨组织。多见于中青年女性，常累及小关节，如双手的近端指间关节、掌指关节等，表现为关节的肿胀、疼痛、僵硬，且具有对称性，病情逐渐进展会导致关节畸形。

2.骨关节炎：虽然骨关节炎属于退行性病变，但也存在炎症因素参与。关节软骨破坏后，会释放一些炎症介质，引起关节的炎症反应，导致疼痛、肿胀等症状。

（四）其他因素

1.代谢性疾病：例如痛风性关节炎，是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在关节部位，引起急性炎症反应，导致关节的剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节，也可累及其他关节。

2.感染性因素：关节感染如细菌感染引起的化脓性关节炎，会出现关节的红、肿、热、痛，伴有高热等全身症状，严重影响关节功能。