骨质疏松是什么意思
骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构损坏致骨脆性增加易骨折的全身性骨病,涉及骨量与骨微结构变化、脆性增加致骨折,受年龄、性别、生活方式、病史影响,特殊人群需关注预防与维护骨骼健康。
一、骨量与骨微结构方面
骨量是骨骼中矿物质(主要是钙和磷)等的含量,正常情况下骨量维持在一定水平以保证骨骼的强度和功能。而骨质疏松时,骨量会减少,骨的微观结构也会遭到破坏,表现为骨小梁变细、断裂、数量减少等,使得骨的完整性和韧性下降。例如,通过双能X线吸收测定法等可以检测骨密度等指标来评估骨量情况,当骨密度低于同性别、同种族健康成人骨峰值的2.5个标准差及以上时,往往提示存在骨质疏松风险。
二、脆性增加与骨折方面
由于骨量低下和骨微结构损坏,骨骼变得脆弱,在受到轻微外力甚至日常活动时就可能发生骨折,常见的骨折部位有脊柱、髋部、腕部等。比如老年人轻微摔倒可能就会导致髋部骨折,而脊柱骨折可能在患者弯腰、咳嗽等情况下发生。
三、年龄、性别及生活方式的影响
年龄:随着年龄增长,人体骨代谢会发生变化,骨吸收大于骨形成,尤其是老年人,骨量流失加快,更易患骨质疏松。例如,女性绝经后雌激素水平大幅下降,会加速骨量丢失,老年男性也会随着年龄增长出现雄激素水平降低等情况,使得骨代谢失衡,增加骨质疏松风险。
性别:一般来说,女性在绝经前骨量相对男性较低,绝经后由于雌激素缺乏等因素,骨质疏松发生率高于男性;男性相对而言骨量峰值较高,但随着年龄增长,骨量逐渐丢失,也会面临骨质疏松问题。
生活方式:长期缺乏运动,尤其是负重运动,会影响骨骼的应力刺激,不利于骨骼健康;饮食中钙摄入不足,比如日常饮食中奶制品、豆制品等富含钙的食物摄入过少,会导致骨钙补充不足;长期吸烟、过量饮酒等不良生活方式也会干扰骨代谢,增加骨质疏松发生的可能性。
病史:一些疾病如类风湿关节炎、甲状腺功能亢进症、糖尿病等会影响骨代谢,增加骨质疏松的发病风险;长期使用某些药物,如糖皮质激素等,也可能导致骨量丢失,引发骨质疏松。对于有这些病史的人群,需要更加关注骨骼健康,定期进行骨密度等相关检查,采取相应措施预防骨质疏松。
特殊人群方面,老年人由于身体机能下降,更要注意预防跌倒,因为一旦跌倒发生骨折会严重影响生活质量;绝经后女性需要关注雌激素水平变化,必要时可在医生评估下采取适当措施维持骨量;对于患有影响骨代谢疾病的患者,要积极治疗原发疾病,同时注意骨骼健康的维护,如在医生指导下合理补充钙剂、维生素D等。
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