首先，心房颤动的特征之一是心脏跳动不规则。正常情况下，心脏的跳动是有规律的，每次跳动的时间间隔也相等，所以脉搏也是有规律的。然而，在心房颤动中，心脏跳动变得不规则，由于来自心脏不同部位的异常电信号，心房泵血变得不协调。这会导致脉搏不规则，这是一种可变的脉搏速率，与心房颤动心率不太相符。

其次，房颤时心率可能非常快，甚至超过每分钟100次。这是因为心脏跳动通常由窦房结控制，但在房颤时，心脏的控制中枢发生故障，导致心房快速且不规则地收缩。这种快速且不规则的收缩会导致血液积聚在心房，增加栓塞的风险。脉率的测量通常反映整个心跳的频率，但不一定准确反映每次心房收缩。

另外，房颤的发作和间歇特点也使得房颤的心率和脉搏频率不完全相同。心房颤动可以在短时间内自行结束，也可以持续较长时间。发作时，由于心房不规则收缩，心室的跳动也会受到相应影响。因此，在房颤发作期间，脉搏率的测量可能无法准确反映心脏的整体状况。

综上所述，房颤时心率和脉搏并不总是完全相同。心房颤动时的心率通常快速且不规则，并且可能受到心脏整体状态的影响。脉率只能反映每次心室收缩的频率，而不能反映每次心房收缩的不规律性。因此，对于房颤患者，应综合分析心电图和临床症状，了解其心脏情况，制定相应的治疗方案。